Raadio kahte on nüüd külla tulnud Wismari haigla ravijuht ja psühhiaater Jaanus Humma, tere päevast. Tere päevast. No miks me teid külla kutsusime, on see, et natukene juttu puhuda ja siis kanepi ja teiste narkootikumide teemadel praegu väljas igal pool linnatänavatel postkastidesse jõuavad inimestele reklaamid teateid selle kohta, et kanep tõmbab sind, mitte sina, kanepit. Kui tõsine probleem see kanepi suitsetamine tegelikult üldse praegu on, on see selline suur levinud probleem, mille vastu tuleb jõuliselt praegu võidelda. Noh, tähendab, meie haigla vaatevinklist ta ei ole, eks ole, väga kanepitarvitajate osakaal, kes meile pöördu, määr, et väga väike, tühine, nii et sellist meditsiinilist suurt probleemi ei tekita. Ja sotsiaalselt kindlasti mitte ei ole kuulnud, et keegi mingeid erilisi pahandusi kuskilt, eks need kanepi pärast lausa. Aga noh, muidugi ta on omad ohud, sest ta on oma patsientide seas, kes juba kangemate kraamidega nende sõltuvust võib sihoosidega meile satuvad. Kanep on ikkagi selline esimene nendest keelatud mõnuainetest, mida siis proovitakse üsna noorukina ja enam siis samm-sammult on mindud kangematele üle. Nii et see ei ole mitte mingisugune linnalegend, et see asi hakkab nii-öelda väikeses tumepallis suureks lõpuks. Ka ikkagi ja koolilasteuuringutega näidanud ikat aastalt-aastalt see tarbimine tõuseb ja proovinud on kuskil 30 kooli õpilastest protsenti, siis siis juba sellest umbes viis protsenti on niuksed üsna regulaarsed kanepitõmbajad ja see on see ohugrupp just, aga kui me võtame viis tükki 100-sse on juba viis inimest, eks ole kes on juba nii-öelda ohtlikul teel siis Eesti peale võib küllaltki suur arv tulla. Mis te arvate, kui hästi inimesed tegelikult teavad ja tajuvad kanepi või, või siis sealt debaste veel riskantsemate narkootikumide mõju ja toimet? Ma kahtlustan, et tegelikult matsu jagatakse päris hästi, aga lihtsalt sellest ei hoolita. Ei tea, seega niukesed teatakse vähe, ikkagi me näeme, inimesed, kes toovad meile osa, ju lapsevanemad toovad meile uuringutele, kui kahtlasena laps mingis kahtlases uimas tuleb, tuuakse ega nad ei tea küll neist ained testirühmades suurt mitte mõhkugi. See, mis ajakirjanduses läbi käib siin-seal aeg-ajalt kampaania korras vilgat, vilgas tapp või niimoodi see jää meelde ka pähe, siis kui sa pead süvendatult tegelema sellega või oma peres on probleem, siis võib-olla hakkad nagu asja uurima. Tegelikult ei teata, teatakse, et hirmust paha asi ja need narkomaanid jõle koledad teevad pahandust ja nii edasi, nii et ega ei teata või väga pinnaline, selline on see teadmine. Aga need 100-st viis õpilast, kas, kas neid võib nimetada juba ametlikult narkomaaniks, kui see mõiste meie jutu sisse lipsas? Need, kes siis kanepit suht regulaarselt? Päris sõltuvust ei saagi nii kergelt panna, küll, aga nad võib öelda. Aine kuritarvitajad juba on, eks ole, proovijat siis, kes väga harva juhuslikult tarbivad. Aga ka regulaarsed tarvitajad ei pruugi alati veel. Kui me sellest kanepist nii-öelda otsest kinni haarama, siis mis see tema selline negatiivne mõju on, mille pärast ta on siis illegaalne ja keelatud ja me vaatame suhteliselt kurja näoga tahapoole. Ta on küllaltki tugev psühhotroop, ikkagi mõjutab meie psüühilist tegevust ja kui nüüd need kanepi pooldajad võrdlevad teda tavaline tubakas, mis tapab kõige rohkem inimesi selle vastu keegi eriti ei võitle, siis siis vahe on see, et tavalisest tuba, kas me ei saa keegi psühhoosi, ma ei ole oma pika karjääri jooksul üldse nikotiini telleerima psühhoosi küllaga, üksikuid kanepipsühhoos on esinenud tena, selline joovet tekitav psühhotroopse toime on oluliselt tugevam kui tavaliselt. Aga kui teil on nüüd võrrelda alkoholiga, mida paljud teevad, ütlevad, et alkohoolse on veel hullem nõrku kanep, et pigem keelame alkoholi ära ja lubame kanepi, mida te neile ütlete? Täitsa nõus oleks sellega loomulikult alkohol teeb meie ühiskonnas väga palju kurje ja ükskõik, rohkem inimesi on sellest sellega hõivatud ja sellega hädas, kui, kui, siis narkootikumidega antud momendil ja ilmselt jääb ka meil probleemiks number üks ikkagi alkoholi kuritarvitamine, liita kõik kuriteod ja pahandused ja õnnetused ikkagi põhiliselt alkoholiga. Narkootikumidega on võib-olla seal vargused ja muud niuksed kuriteoliigid aga ikkagi nii meditsiinilisi, sotsiaalseid probleeme, absoluutselt esikohal, praegust ikkagi alkoholi ega meie haiglas Wismari haiglas küll tihti mõeldakse tsement, nark, narkomaanid, haigla kuna see teema on nagu uus ja huvitav, eks ole, haarab siis tegelikult meil umbes käib aastas keskmiselt ligi 3000 alkoholisõltlaste kuskil narkosõltlasi, kogu see seltskond kokku on kuskil 400 ringis, nii et noh, natukene üle 10 protsendi. Öeldes, et ma sain valesti aru, te ju ometigi ei taha, et alkohol poetidelt kaoks ära ja asemele tuleks kanep. Ei, mina ei taha, mulle ka meeldib vaest, võta isiklikult, aga, aga kui mõelda nii ohu ja selle ohtlikkuse järgi, siis loomulikult kanep on, noh, ta ei tekitaks selliseid probleeme nii palju, nii sügavaid, aga ometi meie kultuuris ealisi, see ei ole reaalne, eks ole. Aga noh, ma ei ole sellega nõus, et ühe legaliseeriks veel juurde, kuna meil on selle alkoholi ikkagi oleme parasjagu hädas, siis milleks veel niukseid uusi ohu ohuallikaid juurde? Kui palju on neid lapsi, noorukeid, kooliõpilasi, kes alkoholiga kimpus, kes tõesti kuritarvitada alkoholi, on teil mingi selline võrdlus ka tuua, kuidas praegu kanepi alkoholivaheline suhe? Selles oluliselt alkoholi kasuks kõvasti kohe ütleme jah, alkoholi on, ütleme seal seitsme või viie-kuueteist aastat, kus need rühmades need uuringud on tehtud, siis alkoholiga on ikka 90 protsenti tarbivad ja, ja siis seal kanepit on 30, nii et see alkohol on ikkagi esimene tavaliselt kui me räägime sellest astmest, andsin, et esmane on tavaliselt kanep, siis tegelikult on esmased tavaline tubakas ja alkohol, millega alustatakse, siis on kanepini illegaalsed ained tulevad ikkagi hiljem. Mis nägu või mis seletusi annavad need noored inimesed, kelle, kelle vanemad on toonud sinna testima ja siis pärast Eesti selgub, et jah, jah, poiss või tüdruk, ongi kanepit suitsetanud. Tõmmanud need, kes nyyd vägisi tuuakse turjast kinni, Need on tõrksad ja need ei räägi suurt midagi vaike. Et aga nii nendega saab või kes ise tulevad, eks ole, kes tulevad võõrutamise üksikuid kanepi kanepisõltlasi ikka käib iga aasta ikka mõned tulevad, kes ise pöörduvad ja hädas raskustes. Ja ka uuringud näitavad, vabandust, et põhiline, mis ikkagi on, on ikkagi see uudishimu, noored on uudishimulikud, on üks 90 protsenti siis kambavaim. Noh, kus ma viletsam olen, kui teised siin teevad nänni punn, eks ole. Siin pole vahet, midagi, siin on nagu see alkoholi ikkagi ikkagi kus sa saad kambast viletsam olla, teised võtavad ja sina oled nüüd niuke memmepoeg ja jussike ja tassike, eks ole. Nii et seesama mehhanism kui uimastite puhul nüüd siin on, erinevus on suur, üks on ikkagi väga keelatud aine ja kui sa jääd vahele politseile, siis sa satud paragrahvi all, eks ole, ka alkoholiga muidugi alaealisel tekib probleeme. Aga, aga siin on ikkagi läheb kriminaalseks juba korduvalt see juhtub ja su enda elu elu Tartus on, sa oled kuskil registris sees ja mine tea, tulevikus äkki võiksid presidendiks saada, aga vaadatakse välja, et sa oled 15 aastaselt kanepit suitsetanud kuskil registris. Kuidas sellised klassikalisemad teie juurde sattumise viisid üldse ongi? Kahest oli põgusalt juttu, et, et ise tulemine, vägisi toimetamine on veel mingisuguseid variante ja kuidas need suhted omavahel jagunevad? Absoluutselt enamust tulevad ise, see on, ütleme üle 90 protsendi ja ükskõik, mis ainega tegemist tahte vastane on, kes kiirabiga tuuakse, need, kes lähevad nii-öelda peast segaseks, eks ole, psühhoosid meditsiiniliselt nimetatakse põhiliselt alkoholi psühhopsühhoosid, telleeriumid aga noh, kuskil alla 10 protsendi nendest kiirabi poolt on narkopsühoosid nii amfetamiin kui ta mingid segatarbimised. Üksikuid kanepipsühhoos, et ma olen siin aastate jooksul näiteid, on täiesti üksikuid. Nii et põhimaist tuleb ikkagi ise. Kas see teooria peab paika, et või versioon, mida ma kuulnud olen, et kui sa oled kord alkohoolikuks saanud, siis tegelikult oled sa seda elu lõpuni, küsimus on lihtsalt mingites mehhanismidest, mis toimivad siis või kontrollis, mis toimivad siis sinu kasuks vahepeal ja nii, kui seal libastus või nii, kui sa ühele Maide pitsile või pudelile kusagil järgi annad, on see rong. Absoluutselt üldjuhul see on täiesti õige. On endal väga palju selliseid patsiente väga pikalt alkoholist hoidunud, seal 17 18 aastat, siukseid on kuivalt, nii kui on otsa lahti teinud, läheb jälle tsüklisse, hakkab kõik korduma pohmellis, nii nagu see trall ja möll. Nii et haigus on nagu hõõgub, tuha all ootab oma plahvatus ja mis puhul uuesti alustatakse mingi nõrkushetk inimesel mingid raske läbi elamisühel, mehel olid näiteks hoopis juubel, ta oli väga hea karjääri teinud, siis jube pikk vahe on olnud, ehk võib võtta. Juubel lõppes sellega, et oli haiglas tagasi külm peale kümnendat tsüklit. Suur masendus. Tuli hakkas uuesti, võttis asja kätte. Kuidas te niisugustel inimestel jalad alla uuesti panete? Me aitame, inimene peab ise panema kõigist sõltuvusest, esmane osa on ikkagi inimesel endal, tema tahe, motivatsioon, arusaamine, aga meditsiin saab siin toetada, aidata kas medikamentidega või psühhoterror ja ka nii, et see on selline meditsiini osa, aga sõltuvusest sellist väljaravimist ei ole nagu ütleme, me saame mingi suguhaiguse, bakteriaalse või tableti ja me oleme sellest terved, eks ole, siis kõik sõltuvushaiged on ikkagi psüühikas ja ajus on seal teatud muutused sees ja olemas ja püsivad küll teatud määral taanduvad ja ja nõrgenevad, aga ikkagi see valmisolek on ka nagu me rääkisime alkoholist, aga sama on ka heroiini süstivad või need fentanüüli siiski, kes on aastaid vahet pidanud, hiljuti tuli mul alles noormees, kes oli viis, seitse aastat, ma ei mäleta, oli väga pikalt vahet, sai mingite sellidega kokku vanade sõpradega prooviks ühe sutsaka, nii kui selle tegi olidena uuesti narkorajal tagasi. Nii et see kehtib kõigi nende sõltuvuste puhul tavaline suitsetamine, võtke, eks ole, inimesed, kes on aastaid ilma, hakkavad uuesti jälle selle küüsis. Kas tehnilises mõttes on sõltuvusest terveks ravimine üks sama protsess nii alkoholismi kui ka narkootikumide puhul. Mõtlesin, et küll jah, vahendid on muidugi erinevad, eks ole, alkoholi puhul on siin rohkem spetsiifilisi vahendeid. Või siis nendes Objaat heroiinisõltlastele on mingeid asendusravi diaeks ole noh, need süsteemid on erinevad. Kanepi puhul mingit spetsiifilist ravi üldsegi ei ole, eks ole, me aitame, temal nüid võõrutus vaevasid leevendada või räsitud psüühikat paika panna medikamentoosselt või psühhoteraapiaga mingit spetsiifilist ei ole nagu alkoholi puhul seal mingid need ampullid. Te olete kuhugi. Teie olete Wismari haiglas tööl olnud, kui kaua? Wismari haiglasse ma olin 10 aastat Seewaldis osakonna juhataja ja siis 80. Kaheksandast läksin Wismari haiglasse, see oli siis Tallinna narkoloog. Disbanzer vist jah. Kas narkoteema on olnud algusest peale teema, kas see ulatus ja kui palju sel juhul tagasi ka nõukogude aega? Nõukogude ajal ma olin Seewaldi soli alkoholismiosakond, selle alkoholiraviosakond 60 kohta voodikoht ja siis olid seal enamus, olid alkohoolikuid kuus, üks kaks narkosõltlast ka tol ajal ka väike grupp tegeles mingite Skimulankide tarvitamisega ja mooni moonileemevalmistajaid oli ka tol ajal. Aga see hakkas ikka üheksakümnendatel, et tasapisi iseseisvust tuli, siis hakkas tasapisi tõusma, 90 keskel läks eriti järsult tõus. Noh, nüüd on kada kõrgel tasemel, aga kuskil võib-olla see kasv nagu noh, jäänud stabiliseerunud, lõputult ei saa kasvada, eks ole, me kõik ei hakka ilmselt oppi süstima. Ma usun, et patsiendi ja ravi ja suhted lähevad üpris usalduslikule tasemele, selle tõenäoliselt pika perioodi jooksul olete te küsinud ka kui lihtsalt või keeruliselt on need ained hangitavad tänapäeval nende jaoks ilmselt mitte kuigi keerulised. Kes on asjas sees, siis ei ole see mingi probleem, tähendab, tekib küll probleeme, vahest siin see oleneb jälle politsei teeb head ööd, võtab sul need kaupmehed kinni, siis sa pead mingid uued liinid hankima endale, aga noh, üldiselt kui üks võetakse kinni, see on nii suured rahad liiguvad, et tuleb kohe uus jagaja asemele. Eriti tühjasid, tähendab, olid 10 aastat tagasi, kui neid pähe veel oli, siis oli tõesti, äkki oli mingi narkomaanid? Laviin oli ukse taga, kõik tahtsid ravil ja selgus, et oli mingi kuskilt kaupmees kinni võetud, polnud saada ja siis oli neil halb olla, siis tahtsid kõik. Et põhimõtteliselt teie võiks oma Wismari haiglas kõnele politsei infot jagada, kui politsei või mõne suure narkosüsteemi suutnud sulgeda, siis teil on järjekord ukse taga. No enam ei kehti, ma ütlen, et see oli kunagi üheksakümnendatel paar sellist juhust oli, praegust on ilmselt see süsteem nii laiem ja üldiselt meil probleem see ei ole jah, rahas on probleeme, mitte kättesaamises. Aga sellist asja ei ole, et need diilerid tulevad teie ukse taha potentsiaalseid uusi kliente hankima endale, sest on ju teada, et see, kes teie uksest välja astud, noh suure tõenäosusega ta oleks potentsiaalne tarbija. Ja ei, see on vanasti oli see ka praegu, seda enam ei ole. Üheksakümnendad rattad, kui mammad see narkomaania hakkas, siis olid need niuksed pubekad, hästi, noored, nelja 15 aastased neil sees, kes vanemad tõid ravila siis käisid küll seal sõbrad akna taga ja võib-olla mõni oli diiler ka ega, ega tea, täpselt, toodi sisse ja need ei tahtnud ise, eks ole ravida, siis oli siuke niisugune trall käis küll seal praegu ei ole praegu ikkagi tulevad juba natuke eakamad on see seltskond, kes on juba staažikad narkomaanid, kui nad tulevad, nad teavad, mida nad tahavad, nad ei tule enam pulli tegema nii-öelda. Nii et see on nagu kadunud niuke diilerite ja ümber maja, seal käimine, Jelkumine. Et teil on põhimõtteliselt ikkagi püsikunded olemas, kes saavad teie käest ravi, mingi hetk ja aja on nad ilma ja siis kukuvad jälle ära. No see seltskond, kes olid need noored 90.-te keskel, viiekeelsed, need on praegust kõik ringiga tagasi, kes varem, kes hiljem tuleb tagasi, nad on juba nüüd 10 15 aastat. Või praegu 30 40 keskmine praegusesse ütleme Apiaadi tarvitaja ongi kuskil 28 on tema vanus juba nii, et see on seesama seltskond, kes on ikkagi hädas oma Sooma, selle sõltuvuse käivad nüüd seal asendusravil või püüavad siis võõrutada ennast, kuidas keegi Paljude neile elu pikkust ennustate 40 saateis. Ja neljakümneseid rohkemgi viiekümneseid on olemas, kummaline, mõni sureb teise, kolmanda doosi eksamile, üledoosi sureb ära, aga tuligi praegust eelmine nädal, narkosõltlane, kes oli, nägib täiesti hea veel välja ja oli 22 aastat tarvitanud erinevaid uimasteid. Juba nõukogude ajal hakkas neid Solutani FC trooni endale veeni ajama, aga Ta ilmselt on puhtalt teinud ja ei ole mingisuguseid nakkusi saanud või on mõne organism selline vastupidav nendele mürkidel. Nii et võib üllatavalt kaua vastu pidada, aga ma ütlen, mitte kõik ta enamus, mis on, on igatsed nakkustesse ja ja sepsised ja endo kardiidid ja noh, tüsistused, mis just selle veeni veeni kaudu viivad, noh rääkimata praegust. Muidugi hakkab see laine tulema, need, kes on HIV-positiivsed, eks ole, kas kaks tuhandete kahe tuhandete aastate alguses buum läks siis need viis, 6000, need hakkavad siin tasapisi kribu raba haigestuma AIDSi. Mida teie juures käiva seltskonna majandusliku taseme kohta saab rääkida, on see pigem ja üldiselt seltskond, kes on juba omadega läinud põhja igat, igas mõttes või kõrgklassist satub teie juurde inimesi, kes, Tuleb ette pargib ära, küsib, et kas ma võin siia nädalaks ajaks parkida ja. On ka selliseid ja nüüd oleneb kõik ainete rühmas, näiteks keda meil, milline ikkagi 80 protsenti on need praegustes Ansopiaatide tarvitajad ehk praegus siis fentanüül Tallinnas heroiini ei ole aastaid olnud, aga see on sama, põhimõtteliselt. Põhimõtteliselt on kliendid meil need aga siis noh, omaette grupp on need kokaiini üksikud tarvitajad, kes siis ka vahest vajavad abi halb olla ja see on üldiselt natuke siis jõukam, kas siis ärimehed, kellel on raha või, või, või siis kesiseid teevad müügiga sellega tegelevad, kellel on ka seda pappi palju ja ei ole probleem seal viis, 6000 krooni päevas magama panna koksi alla, eks ole. Nii et need on ka rihmade järgi teatud erinevus. See, et et koksist üks päev mõnusalt mööda saada selleks läbist 6000 krooni. Ei, see on või kes on ikka väga juba nyyd treenitud poiss, hästi harjunud algaja saab väiksemate doosidega mõnu tunda. Kes rohkem tarvitab temal selline taluvus, tolerantsus tõuseb narkootikumide suhtes ja need need annused, et ta saaks mingit kaifi, võivad 10 20 kordseks tõusta. Mismoodi nende elurütm välja näeb, on see inimesed ikkagi väga erinev või niimoodi, et ma tea varahommikul üles süstal sisse või, või ninna midagi ja siis, kui kaua see tsükkel kestab, et uus asi peale lasta? Me peame tegema vahet, me räägime nagu väga üldiselt läinud praegu see tekitabki inimestes, seega on on need kopiaadid, kes on selle sõltuvus, see peab tõesti nii, et silm lahti ja ja kohe ei saa muidugi üldse tegutsema, teeb süsti ära või, või kuidas tõmbab seda aurusid sisse, siis võib isegi ilusti tööle minna, lõunaaeg läheb, otsib jälle vaikse koha, teeb USA, nii et ta peab pidevalt olema aine all, muidu hakkavad need rasked võõrutusnähud. Teine õnnest timulantide rühm, kes noh, amfetamiin, kokaiin, neil käib, neil käib veidi teistmoodi niuksed nagu käraka meestel ütleme, narko Wood teevad seal nädalavahetusel kolm-neli-viis või mõni läheb pikemaks tsükkel. Nii öelda ollakse, ollakse hoos ja piduhoos ja siis pärast on organist kurnatud, siis nad ei vajagi vahepeal, nad võivad kolm-neli-viis päeva nädal aega täiesti ilma olla, kosuvad ära, sellest oli. Siis tekib uuesti see himu tarvitada nii, et nendel käib sedasi nagu tsükliliselt võid käia, on ka need, kes amfetamiini pidevalt iga päev peavad. Kuidas me ära tunneme selle inimese, kes lõunal jälle teen nendele mingit opiate sisse süstinud, kas me saame aru või on ta nagu iga teine kontorirott istub laua ääres? Võib-olla kui ta on väga nii-öelda rullitud tarvitaja siis ei saa mitte keegi, mul on autojuhte, kes on fentanüüli süstivad ja mitte keegi ei saa aru, sest ta teeb sellise adekvaatse doosi endale, et tal ei ole mingit joovet, vaid tal ei ole, palun hea, normaalne olla, ühesõnaga muidugi ta teeb liiga palju, sistan uimas, eks ole. Aga kuna ta püsib tööprotsessis, ta suudab ka teatud kontrolli säilitada, siis ta ei saa mitte midagi ei pruugi sellest aru saada. Aga me tunneme ta ära sellepärast, et ta käib ka, eks ole, südasuvel, kui on palav ilm, pikkade varrukatega ta ei näeks tema süstimisjälgi. Jah, kuigi tänapäeval on need väiksed peened nõelad, need üsna raskelt on jälitavad ja mingid puderdada ära ja ei pruugi üldse näha olla. Nii et see on omaette selline nahk, avaldamissüsteem, kuidas ära peita. Absoluutselt kui tehakse, mitte targemad teevad jälle kuskil mujal, leiavad endale peidetumaid veresooni. Aga kas on teoorias olemas inimesi, kes kasutavad neid tõepoolest nagu mõistuse teravdamiseks ja kuidagi ergutamiseks, et mingisuguses koguses võib see hoopis sinu töövõimele kasulik olla, enne kui ta nagu halvaks on see üldse võimalik. Selline. Jah, miks mitte, nad ongi need stiimul, praegust siis jälle töövõime tõstmiseks, räägime nendest, mis aktiviseerivad, eks ole, seda rühma, need on nii-öelda Skimulandid, siin on siis tuntum amfetamiin, mida just ka kasutatakse õppimisperioodil. Noh, nagu kohvi, kohvi, siis eksamite aeg päev vaja õppida, enne eksamit hoitaks ennast erksama amfetamiini ja amfetamiin, Eeennane kasutati ju lendurid ja kellel on vaja kaua ja erk olla üleval. Miks mitte, aga seda ei tohi väga pikalt teha, siis tekib kurnatus, eks ole, vastupidi, inimese kesknärvisüsteem saab üle erutuse ja kahjustuse, aga kõike on kõik, oleneb. Kuidas sa tajud seda tunnet, nagu alkoholiga inimene on. Võtab Norribeeris, on väga lõbus ja tore ja vaimukas, aga naks nõks läheb, see üle on kuri, hakkab tüli norima naabriga, eks ole, see on täiesti tunnetuse mängijas on kõikide ainete puhul ühtemoodi. Kas on olemas ka inimesi, kes tänu oma ma tea keha ülesehitusele, kehageemiale, jää sõltuvusse, sellest räägitakse, noored arvavad, et mina tõmban üldse minuga ei juhtu midagi, ma teen ainult. Korra, et jah, seda kõike kõik alustajad arvavad, et temaga ei juhtu, see siis jah, nii see psüühika toimib ja siin on iva sees loomulikult ka siis alko, võtame alkohol kõige lihtsam, peaaegu kõik me tarbime, eks ole, noh, palju neid täis, kas, kas ikkagi on, aga mingi osa noh, ühiskonnas seitse, kaheksa protsenti lähevad selle alkoholi küüsi, teised jäävad eluaegsed, võib-olla napsumeheks või nädalavahetuse pommeldajaks, nii on ka narkotsidega, mõned võivad selleks ta siia pidudel käivad, nädalavahetusel krõmpsutavad seda, eks tasid, pärast käivad koolis või tööl edasi, tal ei teki seda või võida väga pika ja sellise tarbimise järel. Aga mõned patsiendid on nende narkootikumidega seal kolme-nelja kuuga juba sees. Ison lõple ilmast lahti, enam ei saa lahti, enam ei saa vaja rohkem rohkem rohkem. Kui palju teie töös tuleb ette nii-öelda tähistab ammusi, et saate 100 protsenti inimese narkootikumidest eemale, et on tulnutele inimesed ligi, ma ei tea, aastaid pärast ja öelnud, et ongi Jaanus, aitäh. On selliseid on ja sellised käivad, tähendab tavaliselt kui on korras, ei tule enam, eks ole, tuleb siis tagasi, kui ta uuesti kukub sinna ämbrisse jälle. Ja probleem on tekkinud, aga lihtsalt osa käivad ka alkosõltlased, narkosõltlased on mingid muud psüühilised probleemid, depressioonid või tekivad ka neil elagu, nad tulevad lihtsalt mingit muud närviravikuuri saama, mitte enam selle ainega, siis on jutuks tulnud, et nad, kui kaua ja kuidas ta lahti sai. Ja selliseid on ka, miks mitte? Aga mis seal see edu saladuse võti on, et kuidas te nii-öelda inimese sellele rajale aitate, ta jääbki puhtaks. No me abistame, tähendab eelkõige on inimesel endal tahtmine, motivatsioon olemas ikkagi väga-väga-väga oluline, kas elusituatsiooni muutus või narkonarkootikumidega alkoholi, teise keskkonna sattumine, kus see sõprusringkond nagu kaoks ära, mis tohutu ahvatlus on, eks ole, sellest kambast on raske välja juba saada. Näiteks narkootikumide puhul need, kes väljamaale tööle on läinud ja seal uude keskkonda ja seal pole kohe võimalik saada, tal on töö ja tegevus ikkagi muti motivatsioon. Aga enne seda paljud nad ei saa minna nii-öelda mustalt sinna, kuskile tööle, mujale seal ta ei saa, ainet hakkab võbisena veritsema, eks ole. Siis ta teeb enne, meil kuuri läbi tulebki selleks hinnata, et ma pean nüüd minema sinna teine selle võõrutuse läbi. Kui motivatsioon, kas perekond tekib, loob või siis tööasjad või mis, mis tont veel tervis ka on üks, millega paljud loobuvad tervislik balt ära, tekivad mingid tõsised tüsistused. Te ütlesite, et inimene võib hakata võdisema, kui ohtlik on selline inimene, kes näiteks ei saa Moobiaadis Eesti kätte on tal üldse mingeid inimlikke piire ees või ta selles mõttes loomastub, et selleks, et saada uut dooside raha hankima, selleks raha hankida, ta tapab kas või inimese. Ja siis me peame rääkima jälle jälle erinevatest. See enamus, nagu öeldakse, joobes inimene, ootamata ohtlik, eks ole. See ongi alkoholijoobes, amfetamiini ükskõik, aga nüüd Objaadi Timane uimasti rahulik, aga me näeme, tuuakse ekspertiisi ka meil politseil, eks ole. Uimane, rahulik, tal on ükskõik, mis toimub, tukub seal laua ääres, seal joob joodele, tema on ohtlikum siis, kui tal on see võõrutusnähud, tal on valud Ta närvis, tal on paha olla. Siis ta tuv äkiline, siis ta võib ootamatusi saada, nii et võõrutuses ohtlikum opiaadiselt teiste ainete puhul on vastupidi, ikka joove on rohkem ohtlik tal need võõrutus teiste ainete puhul selliseid võõrutusnähud ei ole nii vaevarikkad, nii et ta ei ole nii kontrollijal. Kuidas kanepiga on kanepiga natukese mäng lihtsam? Esiteks kanep, Pi kanepijoove on üldse on natuke teistmoodi, jälle omamoodi teatud teatud faasis ta nagu aktiviseerib inimest, muutub elavaks jutukaks seltskondlikuks teatud faasis, kui suur ta võib üks vaikseks ennesse tõmbunuks oma oma mingitesse elamustesse tunnetes viibida. Nii et temal on niuksed mitu erifaasi, nagu selles joobe puhul. Aga kui jälle palju palju tõmmatud siis siis või väliselt on täiesti uimas. Öine pilt itsitavad, üldiselt meeleolu on hea, taju on muutunud, eks ole. Nii et selline oleneb kõik jälle, kui palju tõmmanud, eks ole, seda kanepit sisse. Kui ohtlik on kanep? Võõrutas ta ei ole ohtlik, ta, ta niuke ikkagi pehmem, sellepärast neid tuleb ka vähed ära kannatatav, ta ei ole nii piinarikas. Ta vindub küll pikalt, sul on mingi düskomfort, noh, lihtsalt midagi on puudu, eks ole. Ärrituvus võib olla küll kergelt, et asjad ja meeleolu on halb, masendatud unega probleeme, vot sellised nähud esinevad, aga mitte nagu need Eroynioopiaadi sõltlased, kelle hirmsad valud ja piinad. Kui ohtlik on kanepi ükskõik kas uimas olles või sellest võõrdumisel autojuhti? No absoluutselt jälle siin oleneb kõik ained, ma ei saakski eristada, milline aine on ohtlikum. Räägime kanepi, kõik ained on, oleneb toosist, kui palju seda sisse kahmitud on, inimesel muutub psüühiline kõigepealt, eks ole, emotsionaalne sfäär. Teiseks mõtlemine muutub enesekindlus, võib tekkida selline ülienesekindlus. Situatsiooni hindamine ja kanepijoobes on iseloomulik tajuhäired. Muusika läheb kõvemaks mõnusamaks, värvid, vahemaad, kõik sellised nähud võivad muutuda, mis teeb siis ta liikluses äärmiselt ohtlikuks. Võtame meie jutuajamise kokku, teil peavad tööl tõenäoliselt üpris tugeva kehaehitusega inimesed olema ja teil on vastavad ruumid ka, kus ikka selliseid käest ära läinud tüüpe kinni hoitakse ja väänatakse. See on müüt, on müüt ja vaadake neid kardetakse hirmsalt. Aga meil on, meil on tööl üks arst, üks valveõde ja üks sanitar, kes naisterahvad, suurem osa, nii et keegi pole viga saanud. Aga meil need ägedad psühhoosid tuuakse küll, jah, ütleme need on põhilised alkoholi psühhoosid, neid kuskilt aastas 300 ringi, need on siis nende jaoks on eraldi palati ja kui need on rahutud, et siis need fikseeritakse nii-öelda kas saame ise Nendega jagu või tuuakse kiirabi ja politsei need pannakse siis, noh, kui kaua see psühhoos on üks-kaks-kolm, päeva, mõnel pikem, nii kaua nad on fikseeritud ja sama narkopsühhooside, kes on peas segamini, ühesõnaga, need on fikseeritud narkopsühhosler hüljes kähku üle, tavaliselt. Aga mingisugust turva turvavärki neil üldse ei ole, teistel tubadel nii-öelda ei, ei ole ju sellist asja, meil ei ole. Alkoholism ja narkootikumide tarvitamine on teadupärast luksus, selleks peab päris palju raha olema, sellest vabanemine sellest sõltuvusest on see ka luksus. Läheb see kalliks maksma inimesele. Jah, Eestis Eesti oludes küll, nüüd. Oleneb nüüd, mida, mida te tahate, eks ole. Haiglaravi on väga kallis, kuna meil isegi, kes on ravikindlustusega, meil on lihtsalt meie haiglakanne, et haigekassa lepingud nii väiksed, et me ei saa seda noh, haiglasolekut kui ainult välja arvatud vältimatu abi, kes tuuakse psycho, siis need tuleb võtta need makstaksegi. Aga sisevõõrutusravile tahab siis 1000 krooni päevas on ikkagi päris raske leida, eks ole, 1000 krooni päevas läheb, meil on jah see 1000 krooni päeva päevaraha ja see on. Ja kuur kestab umbes laias laastus. No kes tahab päris ära võõrutada, siis ütleme miinimumiga 10 10 päeva, kaks kaks nädalat oleks soovitav, jälle jääbki raha vähe, väga lühikeseks on asi mõttetu, eks ole, kolm päeva, mis ta läheb sisse sellega pole mida näeb välja jätka. Aga nüüd on teised asjad jälle, noh, ambulatoorne ravi on jälle odavam, eks ole. Ja see, kui ta kujundatud haigekassa, siis saab meil ka haigekassaga ambulatoorselt vastuvõtul käia, ravimit nüüd tuleb jälle omal, eks ole, välja osta, oleneb mida, mis. Ja ütleme, kes käivad asendusravil, Need hiinlase, fentanüüli tarvitajad seal metadooni saamas, mõned käivad aastaid, iga päev saavad oma asendusannuse, nendel on näiteks 50 krooni päev, noh, see teeb 750. NEW toetas meid, see global fond, rahvusvaheline, seda metadooni, viimane kvartal ka Eesti riik, aga nüüd see aasta jälle võttis riik selle raha tagant ära, nii et riigi käitumine kummaline hüplik, kes sinna valitsuse satub, siis niisugune mäng käib. Nii et praegustan omal meie rahakotid, aga mitte kõigil, näiteks Tallinnas Koplis, kus Tallinna linn toetab säranud grupile metadooni peale ja seal Narvas ja Kohtla-Järvel saab ka vist riigi tugevnenud. Et riigi toetus sõltub sellest, kui palju valitsuse liikmetele endale sõpru-tuttavaid, kes teie potentsiaalsed kliendid Naljatledes. Jaanus oma, aitäh tulemast teile. Palun.