Seda on vist ka juba nii mõnigi kord mainitud, et sellel eugeenika mõistvalt tänapäeval on selline halb kõla varjunud niukseks tabusõnaks muutunud. Ja siin siis tuleb tõesti rääkida Saksamaast aastatel 1933 kuni 45. See on siis see aeg, kui võimul oli Hitleri natsionaalsotsialistid. Et see on siis niisugune väga keeruline periood, ütleme nii ka meditsiiniajaloo jaoks jällegi võib-olla esmapilgul tundub, et milleks milleks rääkida Hitlerist meditsiini loengus, aga paraku on jah, nii et meditsiiniõpikud tegelikult seal on päris palju juttu sellest, mis juhtus just Saksamaal enne teist maailmasõda ja teise maailmasõja ajal ja eugeenika või noh, niimoodi jogeenikast lähtuvad eugeenika seotud kontseptsioonid olid siis selle nihukese matsi meditsiini kasutame seda väljendit kontekstis nagu väga olulised ja andsid sellele oma näo. Ja kuivõrd siis ja seda Hitleri Saksamaad, eks ole, pärast teist maailmasõda on ikkagi valdavalt kombeks muide üksmeelselt hukka mõista. Mis iganes vaatepunktist temale läheneme siis siis eks ole, siit siit ka see niisugune üks põhjus, miks tänapäeval sellest Yogeenikast paljudes ühiskondades rääkida ei taheta ja noh, Saksamaa Saksamaa ise hinduda eriti tundlik selles küsimuses. Aga siinkohal kohe tuleb jah nagu jutuga edasi minna, rõhutada seda, et Saksamaal küll jah, võib-olla mõnes aspektis mindi natukene kaugemalt, mis natukene päris palju kaugemale kui mujal maailmas, aga, aga põhimõtteliselt nende hügieenilised ideoloogiad jaga küüniline praktika näiteks sundsteriliseerimise, et nad olid palju rohkem levinud kui, kui Hitleri Saksamaa. Ja mis on jällegi meditsiinil, on paradoks, on siis jah, see, et tõesti, et Natsi-Saksamaal ühel pool tehti palju kurja, millest kohe juttu tuleb. Aga teiselt poolt tehti seal ka niimoodi, sina ei ole vaatevinklist ikkagi astuti päris päris pikki samme progressi suunas ja sellest ka siis edaspidi jutt. Ja mis seal sakslaste ja natside. Ja ma vabandan, jah, ma kasutan seda nisukest populaarset mõistet matsid ja teades, et see ei ole teaduslik, aga siin raadios on hea lihtne lühike öelda. Et mis seal siis Hitleri-aegsel Saksamaal, et mis see probleem oli, kus see konks oli ja miks ta nagu meditsiiniloos see ajastani tähtis on? Probleeme konks on siis jah, selles, et eks ole see niuke natsionaalsotsialistlik ideoloogia, see oli siis sisuliselt, eks ole, rassi ideoloogia. Millegipärast oli seal Saksamaal juba ammu enne Hitlerit hakanud tekkima, kuna jällegi rahvuskäsitluse väga tugev bioloogiseeritus suli sisse, rassi komponent tuli sisse tugeva antisemitismi komponent. Ja natsionaalsotsialistid nende idee siis eks ole, oligi sellist noh, eeskätt nemad vallutasid selle üksikindiviidi, mitte nagu fašistlik Itaalia riigi huvidele, vaid vaid Saksamaal toimub siis üksikindiviidi ja kogu selle süsteemi kogu tegevuse allutamine nii-öelda rassi huvidele rassi mõiste iseenesest ta võis olla küllaltki ebamäärane, noh, nagu sõnal sotsialism, ta oli fašistlik ideoloogia palju sellist emotsionaalset ja ratsionaalset selle rassi selle üle mõtiskleda, kuidas natsid selles rasti mõistest aru said, et selle üle võib võidki jääda, mõtisklema aeglase, nii selge ei ole. Aga niukses retoorikas ühesõnaga nad lihtsalt öeldes siis eks ole, see on üks ühiskond, mis siis nagu kõige kaugemale läks ühiskonnakäsitluse bioloogiseerimisega. Et see rahvas, riik seda vaadati kui organismi mingit siukest, bioloogilist tervikut, selles kontekstis kõik üksikindiviidide kutsed ja ametid ja ühiskonnakihid, eks ole, taandati sellise bioloogilise paralleeli alusel mingitesse rollidesse sealtkaudu siis toimub niisugune totaalne demokraatlike protsesside edasi allasurumine, sest nii nagu elusorganismis ei, ei vaidle üks rakk teisega ega üks organ teisega, nii ei peaks inimühiskonnas toimuma mingit klassivõitlust või, või või demokraatlikku parlamentaarset lehmakauplemist. Toimub niisugune üksikindiviidi totaalne allutamine sisse läheks rassilise terviku huvidele. Ja selles kontekstis siis jah, meditsiin ka korraga muutub väga tähtsaks. Et seda on sellest nagu palju kirjutatud sellest Hitleri rajal aset leidnud arstiteadusest, meditsiinist, tervishoiust. Ja üks asi, mis esile tuuakse, on just see hitlerliku natsiretoorika, noh, me teame, et propaganda oli seal väga kõrgel tasemel. Et nemad väga hea meelega ja Maialt kasutasid ära kõikvõimalikke meditsiinist, arstiteadusest, tervishoiust, evolutsiooniõpetusest rakku ja, ja seal mingist bakterioloogilisest teooriatest pärit allegooriat võrdlusi. Noh, selleni välja, et Adolf Hitler oli siis saksa rahvaarst või poliitika, Robert Koch. Ja poliitikast rääkigu rakendusbioloogiast või siis poliitika väga laial skaalal ette võetud meditsiin nihukesi, selliseid ja seal detailsemaks minnes kõikvõimalikud propagandaplakatid, talguid, Neid kahjureid, jutumärkides olid nad siis kommunistid või juudid või, või mingi Ameerika kapitalistid, neid sageli kujutati siis mingite bakteritena kusagil mikroskoobi all Petri tassis kahjulike bakterite oma, eks ole, ja siis eks ole, siit edasi juba võtame ette, mis nende bakteritega teha tuuli kogusid desinfektsioonitemaatika inimeste hävitamise kontekstis, patsid olid ka mihklit kõikvõimalikke, selliseid küünilisi Õufe, mis me välja mõtlema inimeste hävitamist nimetati des inflektsiooniks näiteks. Ühesõnaga selline meditsiiniga arstiteadusega arstikunstiga flirtimine oli natsidele küllaltki omane. Jällegi nad tajusid seda, eks ole, ajastu vaimuteadvus korraga oli muutunud väga tähtsaks teaduslikud argumendid, tundus, et nendega on väga raske vaielda. Nagu ka tänapäeval, eks ole. Me näeme, pesupulbrireklaame, kus, kus on pandud inimestele selga valged kitlid ja me usume, et nad on teadlased, nad ütlevad meile midagi väga põhjapanevat. Sama asjaga siis tegeleti ka Hitleri Saksamaal, kus siis kus siis nii-öelda teaduslikele argumentidele viidates üritati oma seda nihukest bioloogiseeritud poliitikat nagu ellu viia. Ja see on ka nüüd, tulles konkreetsemalt hakata juba meditsiiniloost rääkima, siis tõepoolest see Hitleri Saksamaa meditsiiniloos selline väga, väga veider aeg, et tõesti tänapäeva meditsiini eetikud, noh, ajaloolased ajalooliseks need räägivad sellest ka, aga meditsiinieetika jaoks ta on suur väljakutse, et mis siis ikkagi juhtus? Saksa arstkond, saksa rahvusest arstkond, valuuta oli ka palju aasta Saksamaale ka, neid muidugi tõrjutakse kõrvale, aga, aga need, need, kes ei olnud juudid, tee, vabaned näiteks 45 protsenti arstidest hoidsid natsiparteis 30 protsenti olid SA-s ongi täiesti märgatav tsentrid SS'is. Ühesõnaga, nad toetasid seda režiimi küllaltki veendunult ja tagantjärele küsida, miks, kuidas see juhtus, miks see juhtus siis noh, siin on erinevaid niukesi argumente. Üks on see noh, lihtsalt eks ole, arstid kuulusid eliiti ja tolleaegne saksa eliit siis pärast seda esimese maailmasõja kaotust ja seda alandust, eks ole, nad tundsid, et Hitleri ideoloogia on midagi sellist, mis, mis võib-olla päästab Saksamaa ja natside võimuletulek. Teine asi, mis saksa arst iseloomustada sellest kunagi veel võib-olla pikemalt on siis niisugune. Selle arstikutse sees 19. sajandi jooksul väga tugevalt esile kerkinud ja süvenenud ja väga rafineeritud kuju võtnud antisemitism. Saksa mittejuudi arstide hulgas oli päris palju sellist viha just oma juudi soost kolleegide vastu, kes olid konkurendid jällegi tolleaegne sihuke suur probleem, meditsiinilised ikkagi valdavalt enamus arste olid ära praktiseerijad, iga teine arst tuli sulle konkurent? Jaa, niukses noh, Euroopa selle piirkonna võib-olla seal ajaloolisest kontekstist lähtuvalt siis jah, juutidest ühel hetkel sain ukse taga aga tõsine väljakutse juudi arstidest ja saksa arstkonnal. Ja toimub selline ikkagi väga-väga-väga rafineeritud teooriat. Ta juudivastaste antisemiitlike teooriate väljamõtlemine juba ammu enne Hitlerit just Arskonna peades. Aga sellest veel edaspidi natukene võib-olla. Ja kolmas asi, mis arste väga paelus, oli siis ikkagi seesama niisugune ühiskonnakäsitluse äärmi äärmine ideologiseeritud bioloogiseeritus. Kui me tahame vaadata oma ühiskondlikku bioloogilist entiteet tipp-poliitikuna ideoloogina, siis tahes-tahtmata me hakkame rääkima ka tema tervisest, arvukusest eks ole, kõik need märksõnad, mis otseselt puudutavad meditsiini ja tervishoidu ja arstid tundsid, aga see on jällegi see ajastu, kui kui noh, oli see niuke heaoluriik nagu tänapäevane sotsiaalriik alles kujunes, arstid ja riik otsisid. Eks ole, kokkupuutepunkte vastastikkuselt. Arstid tajusid, et vot nüüd on tekkinud selline režiim, mis nagu erinevalt paljudest teistest režiimidest, mis väga selgelt ja tugevalt vajab arstide panust arstide kompetentsi. Ühelt poolt see niisugune emotsionaalne lähedus või võitunnetused tõesti korraga korraga on tekkinud võim, mis vajab arste oma igapäevaste tegevuste läbiviimiseks, selle tuhandeaastase rassi aretamiseks. Aga noh, teiselt poolt ka loomulikult ikkagi majanduslikud kaalutlused, et saadi aru tõesti, et siin, nüüd korraga on tekkinud olukord, kus, kus tõesti hakatakse näiteks päris suuri summasid kulutama terviseuuringuteks taga, natsid teevad riik hakkab palkama kõikvõimalikke ametlikke tegelasi, kreisisõnu arstkond oli küllaltki küllaltki rahul selle poliitilise doktriiniga, mis rääkis inimesest kui eeskätt bioloogilisest identiteedist, rahvastest Nad tundsid tajusid täiesti õigesti. Et neid nüüd korraga on vaja, noh, see ei olnud jälle mitte ainult natsi-Saksamaal nii, vaid ka vaid ka Eestis näiteks Pätsi riigipööre ja rahvustervikluse kontseptsioon ka siin Eestis võime kohata nii mõnestki omaaegseid juhtivaid arste nagu käsi patsutamas ütlemas, et nüüd lõpuks ometi, eks ole, tekib, tekib ka Eestis poliitiline süsteem, kes saab aru. Ja kes on ka võimeline totalitarismi eelis, eks ole, viia viia ellu mingeid poliitikaid, mida võib-olla parlamentides maha hääletatakse. Aga nüüd korraga on tekkinud võimalus viia ellu selliseid poliitikaid, mida näiteks arstid õigeks peavad, seesama, seesama kogeenika küsimus, millele oli ikka palju vastu vaidlejaid, aga totalitarismi tingimustes osutuda. Et see, see kõik on nagu elluviidav. Nii et jah, see lukku tegelikult algab ammu enne seda, kui Hitler võimule tuleb. Saksamaal oli kujunenud mõned tingimused selleks, mis Hitleri ajal juhtuma hakkab. Et ühelt poolt see Arskonnas küllaltki levinud antisemitism poolt kõikvõimalikud niuksed, noh, ütleme rassiteadusel või rassihügieeni läks rassihügieen kui eugeenika, üks üks sünonüüme, sellel, sellel põhinevad kontseptsioonide õpetused. See on ka rahvuskäsitluse bioloogiseerumine 19. sajandil, sakslased, kui nad oma suurt rahvusriiki loovad, toimusid olles saksa alade ühendamine. Et siis lähtuvalt omaaegsetest rahvuse käsitlustest tuleb see bioloogiline komponent ka nagu tugevalt sisse rassiõpetus saksa tõug. Et kuidas teda eristada naabritest ja kuidas seal aru saada, kus, kus võib-olla on toimunud mingi segunemise ajastule jällegi omaselt rassiõpetused segunemisi räägitakse rassi segunemist, aga mõnes mõttes noh, meie meie jaoks põhimõtteliselt ikkagi käib jutt rahvaste vahelistest rahvustevahelistest, etniliste rühmade vahelistesse Kunemisest. Neid seal lähtuvalt mõnedest omaaegsetest, bioloogilistest, bioloogiast, õpetusest, lähtuvatest, kontseptsioonidest, nagu natuke kardeti. Et ühesõnaga juba enne, kui Hitler ja jalad maha saab, on Saksamaal ikkagi kujunenud niisugune küllaltki küllaltki selge maailmapilt, mis, mis lähtub seal ja rassiteadusest lähtub sellest ideoloogiaõpetusest ja on võib-olla nii mõneski aspektis küllaltki selline võõra võõravaenulik. Eeskätt räägime siin sisust juudivihast ja kui Hitler siis ühel hetkel võimule tuleb, siis, siis jah, kõik need mõtted olemas, nad on juba arstkonna peas olemas, tekib niisugune saksa natsionaalsotsialistlik partei, eks ole, on juba varem eksisteerinud enne kui enne, kui ta võimule tuleb, on olemas olnud, kui juba natsionaalsotsialistlike arstide organisatsioonid ja, ja selle võimu saamisel siis siis tõepoolest hakatakse kõiki neid juba kaua jutuks olnud mõtteid ka ka ellu viima. 33. aastal juba kohe pärast Hitleri võimuletulekut hakatakse vastu võtma erinevaid eugeenika arendamisele suunatud seaduseid. Mõned neist on meditsiini vaatevinklist küllaltki noh, võib öelda, neutraalsed poolest räägitakse seal pärilikest haigustest. Kuna tolleaegsed kontseptsioonid olid põhimõtteliselt katsetes siis neid vältida. Aga noh, need seadused, mis Saksamaal vastu võetakse, eugeenika vallas, on mitu ja mõned neist on juba ikkagi väga selgelt rassistlikud. Ja need räägivad juba näiteks distõesti segaabielude vastu. Natsionaalsotsialistlik ideoloogia läks just siis seda niisugust bioloogiast omaaegsest bioloogiast lähtuvat suunda pidi tema seal matsid kartsid siis näit niukseid, rahvaste, rasside segunemise, segatüüpe. Mõned neist eugeenika seadustest on näiteks suunatud suunatud siis inimtõugude inimrühmade segunemise vastu ja mõned on siis juba niimoodi väga selgelt on juudivaenulikud käsitlevates juudi juudi elanikkonna positsiooni ja kuidas kellega juudid tohivad abielluda ja nii edasi ja nii edasi. See palett on lai. Hitlerliku Saksamaal siis nende seaduste alusel alustatakse realiseerimist, nii et Saksamaa on siis ilmselt see niisugune maailmas kõige rohkem erinevate diagnoosidega kas siis diagnoos ilma jutumärkideta ilma patsiendist realiseerinud riik kuskil 350000 kokku steriliseeritakse sund steriliseeritakse Saksamaal aastatel 33 45. Sakslastel on ka plaan, et on ette nähtud steriliseerida terve hulk seal ja erinevaid rühmi alates siis tõesti psühhiaatilistes diagnoosidest skisofreenik, kuid näiteks aga kurtummasid pimedaid alkohoolikuid, Huntingtoni tõve põdejaid paljud sellised diagnoosid, mille puhul siis tundus, et et siin siin taga on mingi pärilik komponent, teisisõnu nende nende sümptomitega inimesed kannavad mingit noh, meie mõistes siis geeni. Või võis olla pärilikku alget, mis siis peaks edasi minema järglaspõlvkondades ja natside puhul siis jah, on see aga nagu ka sõjaeelses Eestis, sest realiseerimisseadus, et siin on tegemist Sunsteriliseerimisega tellimalt mõnedes riikidest, mis siis näiteks Rootsi, mis rääkis vähemalt paberi peal oli tegemist vabatahtlikust realiseerimisega, selles mõttes hitlerliku Saksamaal ollakse ka nagu, nagu karmimad või äärmuslikumad.