Head kuulajad algav saade pole sobilikku madalataluvusläve ja viletsa huumorimeelega kuulajatele. Järgmised kaks tundi võivad sisaldada lastele ebasobilikku materjali. Lapsed võivad raadiote ette jääda vaid vanemate loal ja vastutusel. See saade ei suru peale ühtegi käitumisnormi, vaid tutvustab erinevaid lähenemisi. Saate ajal on lubatud kaaskuulaja puudutamine. Soovitame selleks sõlmida eelnev kokkulepe. Tere tulemast vikerraadio sagedusele. Vallatud kurvid alustavad. Tere hilisõhtust kell on saanud kaheksa minutit 11 läbi vikerraadio, ma ütleks pigem füüsilise armastuse saade, mitte seksi saada. Vallatud kurvid on jõudnud oma teise saateni ja tänase saate teemaks on mees mees suure algustähega, sellepärast et mehel on kindlasti seksis väga-väga oluline roll ja me räägime täna erinevatest aspektidest seoses mehe ja seoses seksiga. Teises saatetunnis räägime me peamiselt, et sellest, kuidas mees jõuab seksini, aga esimeses saatetunnis me ikkagi peame kõigepealt üle, vaatame ka mehe tervise. Kas tänapäeval üldse mehe tervislik seisund lubab tal olla voodis korralik partner ja mul on väga hea meel, et tänase saate esimene külaline on ka saabunud väga hilisel õhtutunnil stuudiosse. Tere meestearst, Paul Kravitz. Tere. Ma intrigeeriva küsimuse muidugi, juba paiskasin ka siin eetris välja intrigeeriva küsimusega reklaam siin seda saadeta välja. Kas 21. sajandi heaoluühiskonnamehest on üldse veel normaalselt seksida? Noh, kindlasti on jaa nii palju kui on erinevaid mehi, on ka palju erinevaid seksi loomi võiks, võiks võib-olla niimoodi öelda. Et, et tegelikult tegelikult sõltub, sõltub väga palju mehest endast, et et mehe tervis on, on praktiliselt terves ulatuses tema enda kätes, et see, mida mida võib-olla arst või, või, või nõustaja saab mehe jaoks ära teha, see on võib-olla lihtsalt anda, anda kätte mingisugune suund või, või või, või, või vihje või soovitus. Aga, aga nii-öelda enda enda heaks tegemist ei saa ei saa, ei saa nii-öelda arst ise ära teha. Kui palju meid ümbritseva keskkonna väga kiire muutumine peamiselt siis tehnoloogiline areng on mõjutanud mehe tervist konkreetselt siis seksuaaltervist? Seksuaaltervis on väga-väga-väga lai mõiste. Et isegi isegi seksuaalsust ennast on on, on väga raske määratleda. Aga, aga loomulikult see keskkond on muutunud. Ja nii nagu on, on kogu elukeskkond muutunud, mitte ainult seksuaaltervise valdkonnas, aga aga ma ütleks pigem niimoodi, et et mida, mida rohkem on meid ümbritsevaid ohtusid siis siis seksuaaltervise valdkonnas, siis siis teisest küljest on ka järjest rohkem võimalusi sellega tegelemiseks saada infot, saada abi ja, ja tegelikult Jõuda jõuda siis ka enda jaoks nii-öelda positiivse tulemuseni või, või parandada oma seksuaaltervist või või oma seksuaalelu kvaliteeti näiteks. Teadmisi on kogu aeg juurde tulnud, mida teha? Ja teadmisi on juurde tulnud, seal on muidugi ka väike või mitte väike üsna suur ohuallikas sellepärast et kõik oskavad guugeldada ja, ja, ja, ja tegelikult näen ma seda nõustamises ja vastuvõtus päris sageli, et guugeldatakse võib-olla isegi liiga palju ja vastuvõtu käigus tuleb, tuleb üsna sageli tegeleda tegeleda siis mingisuguse valeinfo kummutamisega või, või, või, või patsiendid mehed küsivad, et, et kas see või too vastab tõele ja siis tuleb lihtsalt. Siis tuleb lihtsalt ise ise ise selgitada, et tegelikult seda selgitustööd on päris palju. Teeme alustuseks mõned asjad veel selgeks, ka eesti mehed käivad meestearsti juures. Käivad ikka, et minul on homme homme vastuvõtud kella üheksast hommikul kella kella poole viieni õhtul ja ühtegi vaba aega minu teada seal ei ole. Kas see on muutunud, viimasel ajal on mehed rohkem hakanud Nestor. Ma ütleks pigem ütleks niimoodi, et et mehed on muutunud teadlikumaks sellest, et neil on, neil on võimalik meestearsti poole pöörduda ja, ja võib-olla need pöördumise põhjused on, on muutunud sinna nii-öelda profülaktiliste poole suunas ehk enam ei pöördute alati viimases hädas, vaid, vaid, vaid järjest sagedamini tullakse ka ka lihtsalt ennast kontrollima ja, ja kusjuures mitte ainult tähendab partneri nõudel. Paljud mehed, kellega mina rääkisin, enne kui ma seda saat ette valmistusin ütlesid, et nemad kardavad natuke meestearste, sest nad täpselt ei tea, mis seal just nimelt profülaktiliste kontrollis nendega tehakse. Noh, me kõik teame, naised käivad regulaarselt naistearsti juures kontrollis ja, mis seal salata, meeste jaoks stereotüüp on see, kui naistearsti uksest naine sisse läheb, siis günekoloog palub tal püksid ära võtta ja jalad harki ajada. Mis toimub meestearsti juures mehega, kes on läinud sinna lihtsalt kontrollima? Nojah, kõigepealt kindlasti peame küsima mehe käest me siis kui meestearstid meid ei ole seal ruumis mitu see on väga hea. Ja see on, see on tegelikult üks vastuvõtu ka tingimusi, et tagada, tagada mehele privaatsus. Aga, aga põhimõtteliselt esimene ülesanne on, on välja selgitada, et mis, mis põhjusel mees on tulnud, et see on tavaliselt esimene küsimus, mis, mis talle muret. No ma olengi tulnud kontrolli, tahan teada, kas kõik on korras. Milliseid teste minuga tehakse? No siis siis tavaliselt on sellise meditsiinilise käsitluse üks nurgakive on, on, on anamnees, see tähendab tegelikult me tahame selle mehe kohta natuke rohkem teada. Et kas ta, kas tal on püsipartner, kas, kui, kui sageli ta elab seksuaalelu, kas tal on varem olnud suguhaigusi, kas tal on praegu kaebusi, kas ta võtab mingeid ravimeid ja nii edasi ja nii edasi. Kas partneril kaebusi, kas partner on kontrollis käinud, kas mees ise on varem kontrollis käinud ja nii edasi? Et, et tegelikult need küsimused on, on kõik kui noh, ütleme patsiendi puhul me räägime usaldussuhtest, et see ei ole klienditeenindaja suhelda ja selles mõttes noh, kuigi klient on ka kuningas, eks ju, aga patsiendi puhul eriti peab rõhutama seda, et, et mitte midagi ei toimu tema tahte vastaselt. Ehk siis, kui kui näiteks patsient ei soovi läbivaatust, siis siis arst ei saa selle peale pahaseks, aga aga lihtsalt arst saab teda selle võrra vähem aidata. Et tegelikult, et tegelikult selle, selle nii-öelda läbi vaatuseni. Kui, kui see osutub vajalikuks, siis jõutakse võib-olla visiidi teises pooles, kui, kui nii-öelda jutud on räägitud ja, ja ja mõnikord alles pärast vastuvõttu võib-olla mees on ka piisavalt julgust kogunud ja, ja, ja on tekkinud ka noh, teate usaldus näiteks arsti vastu, siis ta julgeb esitada ka mõned mõned lisaküsimused, mida, mida võib-olla varem ei, ei oleks julgenud. Mis on põhilised küsimused, mida mehed küsivad meestearsti käest esimesel visiidil? No küsitakse, küsitakse ikkagi sageli haiguste kohta nii suguhaiguste kohta kui kui loomulikult erinevate näiteks vähkide kohta noorematel meestel munandivähi kohta vanematel meestel eesnäärmevähi kohta. Ja ja, ja muidugi, nagu ma ütlesin, et, et tegelikult, et päris palju energiat läheb selliste hirmude hajutamise peale, et et need hirmud, mis sageli elavad erinevates müütides neid, neid, neid tegelikult tuleb nii-öelda lammutada, seal visiidil lihtsalt ühekaupa. Mitte ainult visiidil ei saa küsida mehed vaid mehed saavad küsida ka meie tänases saates. Kui teil on doktor Paul korrowitzile mõned küsimused, siis te võite vikerraadio kodulehel üles otsida vallatute kurvide saatelehe ja sinna oma küsimuse postitada ja võtame vastu ka telefonikõnesid kuus üks, üks, neli, null, neli null, aga siis kindlasti ainult mehed mitte ei pea helistama ja ei tohi helistada, võivad täiesti rahulikult helistada ka naised ja meie saate juurde kuulub vaieldamatult ka muusika. Ühe pala me oleme täna mänginud Metro Luminal, isa tuli koju, mille saatekülaline pallid välja. Sedapuhku valib järgmise laulusaatejuht ja see on prantsuse bänd, err. Laulu pealgi Sexy Boy. Prantsuse elektroonikat kuulasime Eeria Sexy Boy oli selle laulu pealkiri, kindlasti me seda kollektiivi kuulame vallatute kurvide saatesarja raames veel sellepärast, et sellist sensuaalset elektroonikat on nad teinud päris palju. Nii meesteteemalist nagu praegu kuulsime ka naisteteemalist, aga täna on tõesti meie saate teemaks mehed ja teie kallid raadiokuulajad, võite ka rahulikult sekkuda. Meil on stuudios meestearst doktor Raul Kurvits. Ja me ootame teie küsimusi ja üritame neil vastata ka küsida nii telefoni kaudu kuus üks, üks, neli, null neli null kui ka vikerraadio kodulehel vallatute kurvide saatma lehele tänase saate alla jäta oma kommentaar, enne kui me kuulasime muusikala muusikapala. Paul Me rääkisime meestearst tädi juurde mineva mehe hirmudest küsimustest. Ja sa tõid välja selle, et paljuski esimene visiit kulub arsti jaoks siis müütide murdmiseks. Mis need põhilised müüdid ja hirmud siis on meie jaoks? Noh, need nüüd müüte on muidugi palju ja, ja mehi mõjutavad nad ka ka erineval määral. Ka, nii palju, kui ma olen, olen tähele pannud, siis müüt number üks on ikkagi Üsna üsna surematu ja ja see on ikkagi see, et suurus loeb see on, see on alati olnud müüt number üks. See loomulikult ei tähenda, et et näiteks peenise füüsilised mõõdud ei oma üldse mitte mingisugust tähtsust, omavad küll aga, aga kindlasti mitte selles suunas, et mida suurem, seda parem. Et, et seal on sageli see probleem, et et, et kogu seksuaalsus kontsentreeritaks ühele organile ja selle selle füüsilistele mõõtudele ja, ja, ja võib-olla siis ka selliste peenise pikendamist Soovide taga või võib olla ka hoopis see, et, et sellelt oodatakse seksuaalelukvaliteedi paranemist? Jaa jaa jaa. Ma küsin vahele, kuidas sa üldse suhtud peenise suurendamise soovi ja nendest protseduuridest? Arstina üldiselt mitte väga hästi. Sellepärast et esiteks 99-l protsendil juhtudest ei ole selleks mitte mingit tarvidust. Peenise pikkus omab, omab tähtsust ainult ainult jäigastunud olekus. Rahuolekus on peenisel nii-öelda mitu pikkust. Reageeribki külmale reageerib ka minu poolest mingitele muudele stiimulitele. Et, et rahuolekus ei ole mitte mõtet seda mõõta ei endale ega ega pilguga ka teistel. Et et tõepoolest tähtsust omab, see omab Sainud jäigastunud olekus ja, ja sellisel juhul nii üllatav, kui see ka pole kõige, kõige nii-öelda Parema tulemuse noh näiteks siis näiteks järglaste andmise või, või, või või seksuaalelu kvaliteedi osas annavad ikkagi keskmised mõõdud, sellepärast et, et keskmised mõõdud on olemas, nii nii nii meestel kui ka naistel on olemas ka ka keskmine tupe sügavus. Ja, ja noh, tegelikult on see üsna üsna lihtne loogika, et keskmised sobivad omavahel kõige rohkem keskmisi on looduses kõige rohkem, mis see keskmine suurus on? Eks ta natukene erineb eri eri eri rahvastel, on, ta on, ta on mõnevõrra erinev aga, aga ütleme niimoodi, et läänemaailma keskmine on, on, on kusagile, kusagile vahemikku, ütleme ütleme 12 kuni 15 on, on need keskmised mõõdud järeldunud ainult jäigastunud rahuolekus. Me ei mõõda peenist absoluutselt, et see ei ole, ei oma mitte mingit tähtsust, kui tal puuduvad haigustunnused urineerimist ei sega, siis, siis ei ole seal midagi mõõta. Me jõudsime nüüd peenise suuruse juurde müütide juurest ja esimene müüt, kõige suurem müüt oli see, et mehed arvavad, suurus loeb, mis, mis veel meeste jaoks sellised olulised müüdid on. Mida nad välja toovad. Kas või see, et, et mees peab alati olema seksiks, valmis alati alati alati seksi tahtma. Et sealt tuleb teistpidi välja ka see, et, et kas mehel on, on üldse õigust näiteks seksist keelduda. Et me teame nahka, mis, mis mis iganes allikatest, aga aga et, et kui, kui naine kaebab näiteks peavalu, siis, siis mees peab sellega leppima, kas seal siis on peavalu või mitte. Aga seal ei ole enam midagi arutada. Aga kui mees ütleb, et ta ei, ei, ei taha, siis, siis see see nii-öelda selle müüdi valguses kaudselt tekitab tekitab ka järelduse, et aga miks ta ei taha, et et ta ju peaks alati tahtma, mehed ei peaks alati tahtma, et, et kas, kas kas selle tahtmise võttis seal keegi teine ära siis või et kas ta petab mind või midagi sellist, eks ju, et tegelikult see, see müüt tekitab üsna palju kahju ja, ja, ja uuringute järgi on, on, on ka teada. Et, et ligikaudu kolmandik meestest mõnikord tajub seksi koormav või noh, koormuna, eks ole, et ta on mingil hetkel võib-olla liigne, aga, aga samas seesama müüt osalt võib-olla kohustab meid olema vahekorras sellepärast, et keeldumine tekitaks rohkem probleeme. Aga selles mõttes, kui mees peab seda seksi koormavaks. Mehe füüsis on ikkagi selline, et ta suudab kõik ära teha. Põhimõtteliselt küll jah, siis, siis eks ta natukene selline enesevägistamine on, aga, aga, aga jah, mehe puhul on muidugi see, et, et ta ei saa, ta ei saa sellist füüsilist erutust teeselda. Et kui see, kui see, kui see on, siis on, et naistel on pisut teistmoodi. Veel mingi oluline müüt. Noh, eks, eks nad kõik on, on, on, on seotud sellega, et et milline, millised on sellised noh, ütleme tavaarvamused selle kohta, milline mees peaks olema, milline peaks olema tõeline mees ja, ja, ja need on noh, võta ükskõik milline müüt nad on, nad on kõik mõnes mõttes sellised loosungid ja, ja, ja selle tõttu, kui nad ilmselt lähevad ka väga hästi peale, et neid on lihtne meelde jätta. Ja, ja noh, nii nagu vanasõnade kohta öeldakse, et vanasõna ei valeta, kuigi paljud vanusena vaidlevad üksteisele vastu siis siis müüte kõigest hoolimata ikkagi ikkagi usutakse, sest nad on, nad jäävad lihtsalt meelde, seal ei ole mingeid keerulisi teooriaid taga. Ja, ja sellepärast on, et nad väga elujõulised Meil on tulnud ka just nimelt meestearsti külastamise kohta ka küsimusi esitada, eks küsite, küsitakse, kas oskate soovitada mõnd diskreetset, sõbralikku ja usaldusväärset meestearsti, kuna mul on siin stuudios meestearst? Ma usun, et sa vist ütlevad, et su kolleegid on kõik sellised. Aga. Jah, tõepoolest me kõik oleme, oleme saanud üsna üsna sarnase ettevalmistuse ja, ja kuigi me oleme, oleme inimestena väga erinevad, et siis ma kolleegidena soovitan neid kõiki, aga aga nagu ma ütlesin, et arsti-patsiendi suhe on, on usaldussuhe ja, ja, ja kui ikkagi patsiendid ei ole ühe arstiga, siis, siis siis tegelikult et võib täitsa rahumeeli patsient paluda meestearsti, et palun suunake mind oma kolleegi juurde ja uskuge mind, arst ei pahanda, et teise arvamuse võtmine on tegelikult pigem selline moodsa meditsiini tunnus, et see ei ole koht nüüd arsti arsti solvumiseks, et selles mõttes, kui üks üks kolleeg ei sobi, siis äkki soovib, teine, et iseloomud on tõesti kõigil väga erinevad, kui palju naissoost meestearste Eestis litsenseeritud meestearste ei ühtegi, aga aga selles valdkonnas tegutseb küll mitu-mitu naisarsti. Sama küsimusega edasi. Naisterahvas, kes küsimus on esitanud, ütleb, et tema mees kardab hirmsasti arstada, pole siiani kunagi veel meestearstil käinud ja on kuulnud, et aetakse mingi hirmus nõel peenise sisse, mis on veel valus ka. Ja naisterahvas palub siis veidi lühidalt sellest protseduurist rääkida, et hirmu maha võtta on, on nõel siis seal olemas. Nõel on kabinetis olemas, küll aga, aga, aga jutt käib, käib siis kusetorust või reetrast analüüside võtmisest tavaliselt suguhaiguste analüüs ja, ja, ja see on mõnes mõttes kadumas, kadumas ajalukku sellepärast, et järjest rohkem me oleme juba mitu aastat suguhaiguste testi teinud esmasuriinis, see tähendab siis kõige-kõige esimene juga. Tavaliselt hommikune. Et, et seda, seda nii-öelda sellise oraga kusetorust proovi võtmist on vaja tegelikult väga harva. Sellistel juhtudel, kui me, kui me otsime mingit haigustekitajat, mida me muudmoodi kätte ei saa, aga sellisel juhul alati arst teavitab patsienti sellest, mida ta kavatseb teha ja, ja patsiendi asi on siis kas nõustuda või mitte nõustuda, nii et selles mõttes alati tasub küsida, kas on mingeid alternatiive, muid variante ja nii edasi, et et kedagi ei sunnita millekski. Kuidas mees saab iseennast kodus kontrollida? Kõige olulisem on see, et, et mees peab oskama ennast läbi vaadata ja, ja see on eriti oluline muidugi nooremat meeste puhul, sest ütleme vanuses kuni 35 noorte meeste üks ohtlikumaid haigusi on munandivähk. Seda õnneks esineb harva Eestis mõni teist juhtu esmasjuhtu aastas, aga, aga need on, need on üsna ohtlikud juhud, munandivähk võib olla üsna agressiivne ja, ja tegelikult ta ei anna oma esimestes haigusfaasides ka mingisuguseid kaebusi ja samas on ta nii-öelda tema ainus tunnus võib olla selline kõvavallutuslike unandis, mida on võimalik leida ainult katsumise teel ja, ja seda enese enese läbivaatust see on, see on üks osa nooremate meeste sellistes profülaktiliste läbivaatuste, sest et mida, mida ma siis alati ka noormeestele seletan, kuidas seda teha. Mis east peale siis puberteedieas põhimõtteliselt põhimõtteliselt küll, jah. Saad sa seletad raadiokuulajale, kuidas seda teha? No selle kohta on tegelikult olemas ka ka päris head eestikeelsed õpetused internetis olemas, aga, aga, aga noh, iseenesest mõte lihtne. Munandit tuleb niimoodi ühekaupa pöidla ja sõrmede vahel siis edasi edasi-tagasi natukene veeretada, et et sa tunneks seda munandipinda, et oleks sile, selle konsistents oleks ühtlane, kergelt elastne, unandon tundlik, aga otseselt mitte valulik, mingisuguseid kõvasid tükke kuskil ei ole. Aga seal on muidugi see, et alguses leitakse seal igasugust kraami, mille kohta kohe arvatakse, et see on haigus ja sellepärast oleks hea, kui, kui esimese läbivaatuse aitab teha meestearst. Sellepärast et tema oskab siis tähelepanu juhtida, et näed, see on see munandimanus ja, ja, ja see on siin seemneväät, eks ole, et et neid asju ei maksa haiguseks pidada ja, ja siis tekib mehel ka võrdlusmoment, et kui ta, kui ta kuu aega hiljem teeb endale selle läbivaatuse näiteks duši all käies siis siis siis ta oskab eelmise leiuga võrrelda ja kui ta leiab mingi erinevused, siis, siis siis on põhjust tulla näitama uuesti. Munandite kohta on üks küsimus ka tulnud meile saate kodulehele. Kui palju võib üks munand olla teisest suurem ja kas, kui on pea poole suurem, võib seal tegemist olla kasvaja. Tavaliselt munandid ei ole ühesuurused ja nad ei ole ka ühel kõrgusel, sest tegelikult nad on, nad on eri keha pooltel ja kuna nad on nii lähestikku keha keskjoonele, siis see erinevus on eriti hästi-hästi näha. Tegelikult ei ole ka peenise parem ja vasak pool samal kehapoolel ja sellepärast ei ole ka ideaalselt sirget peenist olemas. Aga aga munandite puhul normiks loetakse, ütleme seda suuruse erinevust, ütleme kuni 15 20 protsenti, mahu mahuprotsenti. Et kui see erinevus on suurem, siis siis peab seal juba vaatama, et kuidas muutus on tekkinud, kas see on olnud nii kaua, kui see mees ise mäletan, kui ise tekkis vahepeal. Et seal võivad olla väga-väga erinevad protsessid, et näiteks kui on, kui on tegemist olnud munandi laskumatuse krüptorismiga, siis sünnihetkeks ei olnud mõlemad munandid laskunud või üks munand ei olnud laskunud, et siis võib-olla üks munand arengust maas, ta kasvab aeglasemalt, ta jääbki väiksemaks. Aga kui seal otseselt haigust ei ole, siis, siis tuleb seda lihtsalt tuleb lihtsalt sellega leppida. Iga mehe üks kõige suuremaid õudusunenägusid on väga tugev löök munanditesse kui selline asi, kas sporditegemise või millegi muu puhul ikkagi ette tuleb. Millisel hetkel peaks mees hakkama muretsema, kui, kui kaua võivad need munandid valulikud olla või, või mis, mis on see, mis viitab suuremale probleemile peaks arsti juurde pöörduma. No üldiselt, kui kui on ikkagi näha, et, et sinna on tekkinud mingi arvestatav verevalum näiteks ja, ja kui see, kui see valu on, on ikkagi selline, et, et ka järgmisel päeval ei jaksa ringi kõndida, ei saa tööle minna, ei saa istuda ega astuda. Et siis siis oleks tark tark ikkagi lasta ennast kontrollida. Meestearstidel ei ole sellist noh, EMO vastuvõtu ehk siis erakorralise meditsiini osakonnas, et seal on olemas alati valve uroloog, kes, kes tegelikult ka tegeleb selliste selliste probleemidega. Et kui on kiiresti vaja abi, siis, siis siis peaks olema valve uroloog, see, kes, kes lahendab neid probleeme, et näiteks ka pikaajalise valuliku reaktsiooni korral, mis kestab üle üle nelja tunni ja mis, mis hoolimata Ta hoolimata stimulatsiooni puudumisest ei, ei kao ära, et, et seal võib tekkida väga tõsine verevarustuse häire ja need, need asjad vajavad kiiret lahendamist, et seal kindlasti ei tasu hakata vanema aega meestearsti vastuvõtule, et siis on juba hilja. Me rääkisime nüüd munanditest enese koduse läbivaatuse puhul. Kuidas veel saab mees ennast kontrollida ja läbivad No läbi vaatama ei pea ainult munandeid, et tegelikult peaks peaks ka jälgima, peaks ka jälgima seda, mis toimub eesnahal eesnaha all suguti pea peal ja, ja jälgima ka seda, et, et seal ei ole tekkinud mingisuguseid mingisugust löövet või mingisuguseid selliseid lillkapsataolisi moodustisi, näiteks mida võib anda papilloomiviirus, mida nimetatakse koondu loomideks. Nii et tegelikult, et enamasti ei olegi mingit mingit probleemi enamasti nii-öelda noh, see, see ei peaks ju tegelikult olema niimoodi, et, et nüüd iga mees leiab endal mingi aja tagant mingi haiguse, seal peenise või munandite peale. Aga, aga juhul, kui ta näeb muutust varasemaga võrreldes, et tegelikult ka see on ka see, mida, mida arstid väga sageli kasutavad, see on noh, seisundi jälgimine dünaamikas, et see annab tegelikult väga palju rohkem infot, et kas meil on tegemist normi variandiga või meil on tegemist haigusega. Et. Kontrollimise läbivaatamise kohta on veel tulnud üks küsimus, mis seotud meestearsti visiidiga. Kuule pakub välja, et tema arvates on kõige suurem hirm meestearsti juurde minemisel mõte sellest, et hakatakse eesnäärme eesnääret sõrmega katsuma ja seda on ilmselt süvendanud ka kajastus huumorifilmis American by, kas igal mehel hakatakse seda tegema ja kas ilma selleta ei saa? Kas ja kuidas uuring meest muudab? Eesnäärme eesnäärmekatsumine ehk siis Balbatsioon on, see on kõige klassikalisem eesnäärme uurimismeetod ja, ja ütleme, ta on vanematel meestel eesnäärmevähi profülaktikas praktiliselt asendamatu ja miks ta, miks ta, ütleme nii ebameeldiv on, on sellepärast, et seda, seda eesnääret saab katsuda ainult ühest kohast ainult läbi pärasoole, sest ta asub täpselt väikevaagna keskel, teda ei saa katsuda ei, kõhu kaudu, ei, ei, ei lahkliha kaudu see on siis see osa, mis jääb munandite pärasvale vahele. Tegelikult mitte kusagilt mujalt ei pääse talle talle ligi, aga kuna ta asub otse pärasoole ees, siis, siis sinna pääseb sõrmega ja tegelikult, et saab teda katsuda umbes samamoodi nagu nagu nagu munandit, ainult et ainult ühe sõrmega ja me saame katsuda ainult eesnäärme ühte poolt. Nii et et sealt on tunda siis, kui suur sees naeran, kui ühtlane ta on. Kas seal on mingi samamoodi selline näiteks kõva tükk kas eesnäärme paisu? Et see sellise info saab sealt kätte küll ja, ja lisaksime, katsu, kasutame eesnääre lai Haatus siis eesnäärme sekreedi analüüside juures, sest et mõnikord on see ainus viis, kuidas, kuidas diagnoosida eesnäärme põletiku sperma analüüsist. Tavaliselt või üsna sageli ei, ei piisa lihtsalt. Eesnäärmest veel üks kuulaja küsib, et kui mehel on korra eesnäärme põletik olnud ja pärast ravi olid analüüsid normis, kas on võimalus, et põletik tuleb aja möödudes uuesti tagasi näiteks külmade? Silmadega ja. Loomulikult on see võimalus olemas, üks väga suur riskitegur meie laiuskraadil elamisega seos on, on, on, ongi meie, meie ilm, mis on, siin on niiske ja külm, tuleb kas või selle eesnäärme põletiku esinemissageduses meie laiuskraadil siis ka ka Soome ja Kanada. Et see, see giidi või eesnäärme põletiku esinemissagedus on, on, on kusagile sinna 15 protsendi kanti ja, ja samas Vahemere maades jääb ta, jääb ta sinna ühe, kahe protsendi kanti, nii et see, see on, see on põhimõtteliselt see nii-öelda kliima erinevus. Kas siin ei ole mitte midagi teha ka või on midagi, mida annab teha ehk siis õiges kohas õiged riided ja vales kohas valed riided? Nokk kindlasti saab, seda saab seda noh, on võimalik seda vältida, aga, aga täielikku garantiid ei saa kellelegi anda ja kahjuks on niimoodi, et kui see põletik on korra olnud, siis eesnääre tundub olema mõnevõrra vastuvõtlikum uuele põletikule ja, ja külmetamine ei ole, ei ole ainus riskitegur, et et seal on, on, on ka teisi. Üks teema, mille ma kindlasti tahtsin peatuda, on erektsiooniprobleemid. Kui suur osa erektsiooni probleemidest on füüsilised ja kui suur osa vaimset, kui kui saab niimoodi küsida? Ja erektsioonihäiretele on, on selline suur ja pikk jaotus klassifikatsioon, et ja sellest üsna suure osa moodustavad nii-öelda psühhogeenset probleemid ja sagedamini kipub olema niimoodi, et psühhogeene erektsioonihäire on, on selline noorte või nooremate meeste teema. Et vanemas eas on need probleemid siis nagu ma meditsiini ütleme, orgaanilised või somaatilised kehalised. Ja, ja seal on sageli probleemiks juba juba veresoonte seisund. Et kuna kuna peenise, Sis korgas kehades või kavernoos kehades, mis vastutavad reaktsiooni tekke eest, on, on sellised hästi väikese läbimõõduga veresooned mis näiteks noh, rahvakeeli veresoonte lupjumise siis ummistuvad umbes või noh, ütleme ummistuvad oluliselt varem kui südame pärgarterid siis tegelikult selline küpsemas keskeas reaktsioonihäirete teke võib olla esimene märk kujunevast südame-veresoonkonnahaigusest. Tegelikult selliste orgaaniliste reaktsiooni häiret peetakse järjest rohkem südame-veresoonkonnahaiguseks mitte mitte puhtalt nii-öelda meeste haiguseks. Aga nooremate meeste puhul, mis need psüühilised probleemid võivad olla ja kuidas neist üle saada. Seal seal võivad probleemid sageli sageli tulla näiteks suhte algusest, et kui seal, kui seal miski läheb läheb veidi viltu ja, ja võib-olla ei ole ka noh, ei ole ka see mehe enesekindlus ei ole, ei ole kõige, kõige, kõige suurem ja, ja kui need ebaõnnestumisi on, on, ütleme, mitu korda järjest siis see on, see on mehe sellisele noh, sellisele nii-öelda mehelikkusele on, on see võib-olla üsna üsna hävitav ja, ja tema ettekujutus sellest, kuidas ta siis saab hakkama oma seksuaalelus enesekindlus, et see, see kõik saab kannatada ja tegelikult sealt edasi tekib juba nähtus, mida me nimetame sooritus hirmuks. Ehk siis ehk siis hilisematel kordadel see reaktsioon võib ära vajuda või mitte tekkida ka puhtalt selle tõttu, et mehel on hirm, et ta võib ära vajuda ja siis ta vajukijad, see algne põhjus võib olla enam ei, ei loegi, aga see hirm on, on, on alles ja tekibki nõiaring, et sellest välja tulla osadel juhtudel osadel juhtudel see, see laheneb lihtsalt aja jooksul. Ja, ja seal on, et noh, äärmiselt oluline, et, et on, on, on mõistev ja toetav partner. Ilma ilma selleta. Ta on ka väga raske midagi ravimitega teha, et ikkagi ikkagi inimestevahelised suhted on olulisemad kui ravimid. Just Nende psühhotogeensete reaktsioonihäirete korral aga aga loomulikult saab, saab vajadusel ka ka meestearst aidata. Ei platseebot mitte, meil on täitsa toimivad ravimid olemas aga, aga nende nende ravimitega muidugi see, et nad nad leevendavad, aga nad ei ravi ja, ja seal on niisamuti nagu depressiooniravi puhul on, on lisaks siis ravimitele vähemalt sama oluline siis noh, psühhoteraapia või nõustamine, et, et ikkagi anda anda mehele nii-öelda need need nii-öelda relvad kätte, millega ta ise saab hakata oma probleeme lahendama, et et tablette ei tee kedagi terveks. Üks küsimus on meil tulnud selline, milles võib olla asi, kui sperma. See võib-olla see võib olla haiguse tunnus, aga see ei pea olema haiguse tunnus, sperma pannakse kokku sisuliselt seemnepurske hetkel ja ja, ja seal on, on on siis terve hunnik selliseid koostisaineid seemnevedelikus, mis, mis peaksid, mis peaksid vältima selle, selle sperma kalgendumist, ta on ikkagi seal on päris palju päris palju valke ja osa neist valkudest pärinevad, et eesnäärmest osa seeneb õiekestest, osa materjalist tuleb munandimanusest tegelikult seda materjali ei saa nii-öelda kogu aeg hoida ühes kohas. Et see seemnepurske käigus siis ta tuleb nii-öelda siis sellise fraktsioneeritud seene Kurskena ehk siis kui me sperma analüüsi teeme, siis me tegelikult segame need kõik asjad kokku seal, aga, aga põhimõtteliselt seemnepurske see kõige-kõige esimene osa on, on, on siis nii-öelda kõige kiiremat ja ka kõige kõrgema kvaliteediga seemnerakud, et miks, miks ta nüüd tüki läheb, et see, see võib olla seotud suguteede põletikuga, mis võib nende nende valkude koostist näiteks muuta või, või nende valkude omavahelist omavahelisi suhteid, eks ole, või või koguseid. Aga, aga teistpidi see võib, see võib olla ka ka täiesti ajutine nähtus, mis võib ka mõnikord olla näiteks seotud seksuaalelu sagedusega. Veel küsimuse reaktsiooni kohta, kui tavapärane on see, et kohe peale seksi läheb mehel uuesti kõvaks, kas pigem on see normaalne, et ei lähe või see läheb? Mida noorem mees, seda normaalsem see seda nimetatakse Androloogias nimetataks seda latentsi ajaks ja ja selline latentsi aeg, olgu ta nii pikk või lühike kui tahes, on igal mehel olemas, et ükski mees ei ole, ei ole suuteline kohe astuma järgmisse vahekorda pärast pärast seemnepurset. Mehel käib seemnepurse orgasm tavaliselt ühel hetkel. Ja, ja, ja pärast seda on sisse latentsi aeg. Mida noorem mees, seda, seda lühem see aeg on ja ütleme seal vanematel meestel seal vanuses juba juba võib-olla 70 75 võib seal atentsi aeg olla isegi tund kakskolm. Ma kujutan ette, et meeste jaoks on üks hirm ka see, kui kaua nad voodis kestavad. Millisest hetkest või kas on mingisugune selline aeg ka, millisel puhul on juba see meditsiiniline probleem, et et lihtsalt ei pea vastu. Jah, sellele küsimusele oleks, oleks hea, kui ma, kui ma suudaks ühe lausega vastata, aga, aga no ma proovin paari lausega vähemalt siis et et see on, see on otsapidi teema, siis enneaegse seemnepurske ka seda, see, see kuulub siis selliste eakulatsiooni häirete alla, erinevalt erektsioonihäiretest ja, ja seal kõige lihtsamalt öeldes on seal on seal kaks sellist olulist kriteeriumi, üks on, on siis, on siis nii-öelda vastupidavusaeg rahvakeeli, mis, mis keskmises vahekorras just keskmises on, jääb kuskile vahemikku kaks kuni viis, kaks kuni kuus minutit, mitte rohkem. Et ta kindlasti ei ole 20 minutit nagu, nagu ära unustada. No põhimõtteliselt küll ei, kui see vastupidavus on, on nii pikk ja partner on ka sellega rahul, et ei kaeba, et valus on või midagi. Et siis siis loomulikult siis on kõik hästi, aga, aga see keskmine aeg on ikkagi ikkagi kaks kuni viis minutit, et sinna siin selle aja sisse ei loeta, loomulikult eelmängu ja kogu kogu seda nii-öelda ettevalmistust, aga aga kui see aeg jääb ikkagi, ütleme, oluliselt alla minut või, või osadel juhtudel ka mees ei jõua isegi Berentratsioonini, ühesõnaga vahekord isegi jalga, et toimub juba seemnepurse, et siis tegelikult seda peetakse üheks kriteeriumiks enneaegse seemnepurske diagnoosimisel ja teine on siis see, et emb-kumb partneritest, ei ole olukorraga rahul. Mida siis teha? See on järgmine keeruline küsimus. Aga seal on, seal on täpselt samamoodi nagu nagu erektsioonihäire ravilat. Me kasutame, kasutame nii nõustamist selliste spetsiifiliste harjutuste osas, millega, millega me aitame mehel paremini läbi tunnetada kogu seda erutuse protsessi, et nii nagu iga inimene on võimeline näiteks pilli pime, eks ole, klaverit, kitarri siis alguses sõrmed ei, ei, ei allu kontrollile, aga aga kui, kui aasta kaks harjutada, siis see ei tähenda, et uued lihased kasvavad, vaid, vaid lihtsalt kontroll nende lihaste üle paraneb. Ja, ja täpselt samamoodi on võimalik treenida aga ka siis seda erutuse kestvust. Ja, ja loomulikult on olemas ka ravimid, mis, mis aitavad samamoodi leevendada, aga mitte ravida. Umbes sel teemal on tulnud küsimusi ka, kas mees võid saada orgasmi ka siis, kui seemnepurset ei ole? Ja põhimõtteliselt küll et on olemas näiteks selline selline seisund nagu retro, kraadne Jakulatsioon, kus seemnepurse ei toimu mitte väljapoole, vaid põide. See võib olla ka näiteks mõnede ravimite kõrvaltoime, siis on tavaliselt üsna ehmatav ja sellisel juhul juhul, kui see on nüüd järsku tekkinud, et siis mehed üldiselt pöörduvad ikkagi arsti poole ka, et siis tuleb hakata vaatama, mis, mis see põhjus on. Aga kas see on suur terviseprobleem? Ei kuidagi ohtlik. Kui ta on selle selle konkreetse ravimi kõrvaltoime, mida kasutatakse eesnäärme healoomulise suurenemise ravis, siis siis ta otseselt tervisele ohtlik ei ole. Ja teine küsimus samalt kuulajalt, kas seemnepurske ajal väljuvast seemnevedeliku kogusest oleneb orgasmi suurus. Kuidagi on seal mingisugust seost. Ei, seda mitte, kuigi need kuigi need orgasmid kindlasti on, on sama erinevad kui meie meie tuju erinevatel päevadel. Aga, aga sellist seost vist vist seal ikka ei ole. Meil hakkab täistund peale tulema, ma tahaksin ikkagi küsida su käest ka seda, mida siis mehed ikkagi peaksid tegema või millist elu peaksid mehed elama selleks, et nad oleks terved. Nad suudaks pakkuda oma partnerile rõõmu ja et nad oleksid viljad. Mina olen, olen tavaliselt sellele küsimusele vastanud niimoodi, et et mõõdukuse piires ma ei noh, arstina ma ei, ma ei pane eriti millelegi nagu kätt ette. Aga seal on, seal on ütleme, üks oluline teema on see, et et võib-olla võiks vältida kõikvõimalikke ekstreemsusi, ekstreemsusi noh, näiteks füüsilise koormuse valdkonnas ekstreemsusi, tööaja ja töö kestvuse osas ja, ja ka toitumise osas näiteks ka seksuaalelu osas, eks ju, et, et kui on ikkagi väga palju erinevaid partnereid ja näiteks anaalseksi puhul ei kasutata, et kaitsevahendite ja nii edasi, et, et need on ikka väga olulised riskid nii suguhaiguste, krooniliste põletike ja nii edasi osas toitumise puhul, kui sööb ainult liha või sööb ainult kapsast. Kui, kui kogu vaba aja kulutab trenni tegemisele, kui töötame nädalavahetused või teeb siukest seda Haanovlase tööd, et kolm nädalat töötab ja siis kaks nädalat on siruli, need on kõik ekstreemsused tegelikult ja need organism on tervik. Et võiks ju, võiks ju arvata, et kui ei ole kui ei ole tegemist konkreetselt seksuaaltervist puudutava teemaga, et siis kuidas see mind mõjutab ja kuidas see mõjutab minu viljakust, aga ikkagi mõjutab, et et organismis ei ole ühtegi eraldi asetsevat osa. Sa tõid välja ka selle, et väga suur füüsiline koormus võib tegelikult olla probleemiks. Ja see võib, et meil on olemas üks viimaseid lisandusi rahvusvahelisse diagnoosi, koodide, nii-öelda nimistusse, on, on õigesti toitumise häire näiteks korter, eks, ja, ja, ja, ja ma, ma arvan, et, et, et selline. Tervisespordihullus nakkus tõesti keeratakse vint väga üle, et see, see võib olla üks järgmisi kandidaate võib-olla mõne uue diagnoosikoodi jaoks, et see, see sellega võib endale endale väga palju kahju teha. Aga praegu veel, see ei ole nagu terminist sellest on ju räägitud sellest räägitavast. Jah, jah, et, et neid noori mehi vanuses 35 kuni 45, kes kes maratoni viimasel kolmandikul kukuvad kokku ja, ja, ja võib-olla jäävadki sinnasamma, et neid, neid juhtumeid, et ikkagi tuleb, aeg-ajalt jookseb, jookseb ka meediast läbi, et, et see ei ole, see ei ole kindlasti ohutu ja see on, see on jällegi ekstreemsust. Me rääkisime ka sellest, et üks tänapäeva ühiskonna probleem on see, et kõik on võimalik välja guugeldada. Nüüd, kui sate tund saab läbi ja doktor Raul Kurvits läheb vikerraadio stuudiost ära, kuidas mees oma küsimustele vastuseid saama peab, kui kui paljud võib internetti usaldada või kuhu ta peaks, pöördu, mis on usaldusväärne? Me oleme meestekliinikus pannud just just noorematele meestele mõeldes ühe ühe ühe veebisaidi kokku, ma ütlen selle aadressi maha, see on noortepunkt, kliinik, poee, sinna ette ei lähe siis noortekliiniku vahel ka ja noortepunkt kliinik poee sinna ette ei käi siis seda wwwd. Ja, ja selle me koostasime, see nüüd eestikeelne materjal koos fotodega koos skeemide koos piltidega, seal on näidatud ära nii-öelda, mis peaks olema normis milline näeb välja see või teine haigus, kuidas ennast läbi vaadata ja nii edasi, et tegelikult me üritasime koondada kogu info, mida on vaja teadamehel, kes ei ole meedik, seda see sellest kohast võiks alustada. Ja, ja kui siis veel mingeid küsimusi tekib, siis ma usun küll. Et, et selliste patsiendi portaalide kaudu, kus saab ka arstidele küsimusi esitada, et see, see võiks olla järgmine koht, kust infot otsida. Vallatute kurvide tänane saate teema on mees. Selles saatetunnis oli meil külas doktor Paul Korowitzi. Järgmises tunnis läheb meie saade edasi teise külalisega. Seda saatetundi jääb lõpetama Ruja. Mul oli üks korduv vahe kordamisselgitamist nõulisentmisest ja kord siis olgu kaardid sinnamaale jõudis, et kas siin see pois igale ja ise väga lootsin, ma linnas võiks hellad kõrva, sosistas siis minule. Bell. Veel üks vahekord, mis viis mind linnast välja, kus kohe tekkis olukord ja natuke sain nalja, ei küsinud madalalt midagi. Ta ise oli, andis ja ümberringi kedagi ei olnud. Kuid siiski kuulsinseraagi, sest neil ju väga Sest aeg ei peatu Öisel ajal mõnikord nii kaunilt. Ja omamoodi iga kord ma püüdsin olla truu kuid siiski kuulsin alati.