Maohappe ravimid võivad suurendada vitamiinipuudust
Toimetas Katrin Sak Maohappe eritust kontrollivad ravimid võivad suurendada vitamiinipuuduse tekkeriski. Nimelt leiti, et B12 vitamiini puuduse all kannatavad inimesed tarbivad suurema tõenäosusega prootonpumba inhibiitoreid (PPI) ja histamiin 2 retseptori antagoniste (H2RA) ehk ravimeid, mida kasutatakse sageli mao ülihappesuse, haavandite ja reflukshaiguse ravis. Tavalisemate PPI-de hulka kuuluvad omeprasool, esomeprasool ja lansoprasool; H2RA-dena on tuntud tsimetidiin, famotidiin ja ranitidiin.    Selline leid ei tähenda sugugi, et inimesed peaksid vastavate ravimite võtmise lõpetama, vaid näitab vajadust kontrollida vastavatel patsientidel B12 vitamiini taset.    B12 vitamiini saadakse tavaliselt loomsetest produktidest, seda ühendit lisatakse ka mitmetele töödeldud toitudele ja niisamuti müüakse teda toidulisandina. Vitamiini puudus tekitab väsimust, nõrkust, kõhukinnisust ja aneemiat; pidev B12 vitamiini vaegus võib aga viia ka närvikahjustusteni ja dementsuse tekkeni.    B12 imendumine organismis toimub maohappe abil ning kuna PPI-d ja H2RA-d pidurdavad happe teket, võivad nad suurendada B12 vitamiini puuduse väljakujunemist.    Uuringu läbiviimiseks võrdlesid teadlased 26 000 Põhja-California elaniku, kel oli diagnoositud B12 vitamiini puudus, ning 185 000 normaalse vitamiini tasemega inimese andmeid. Vitamiini puuduse all kannatavate inimeste hulgast oli 12 % tarbinud vähemasti kahe aasta vältel PPI-d ning umbes 4 % võtnud sama aja kestel H2RA-d. Vastavad numbrid tervisliku vitamiini tasemega inimeste seas olid 7 % ja 3 %. Kõrgemad ravimite annused seostusid seejuures B12 vitamiini puuduse tugevusega.  Seega tuleks vastavaid ravimeid kasutada nii lühikese aja vältel kui võimalik ning madalaimates tõhusates annustes.    Teadlaste hinnangul määratakse vastavaid ravimeid inimestele üha rohkem ja üha laialdasemalt, nii näiteks kirjutati 2012. aastal 14.9 miljonile ameeriklasele kokku 157 miljonit prootonpumba inhibiitori retsepti. Vastavate haiguste ravis on olulisel kohal elustiili muutused ning neid tuleb patisentidele senisest rohkem teadvustada.    Uuringu tulemused avaldati ajakirjas Journal of the American Medical Association (JAMA).    Loe lisa: Stomach acid drugs may increase vitamiin deficiency risk (Medline Plus) 
