Dementsust käsitlevates kliinilistes juhendites jäävad eetilised küsimused sageli puudutamata
Toimetas Katrin Sak Ajakirjas PLOS Medicine avaldatud uuringus näitavad Saksa teadlased, et kaheteistkümnes rahvuslikus dementsust käsitlevas kliinilises juhendis on 31-st patsiendiravi seisukohalt olulisest eetika küsimusest tähelepanu pööratud vaid umbes pooltele.   Hinnangu all olid inglise ja saksa keeles publitseeritud ja praegu kasutusel olevad dementsuse kliinilised käsitlusjuhendid. Autorid viisid eelnevalt läbi süstemaatilise uuringu dementsuse ravi eetiliste küsimuste kohta ning hindasid antud töös, kas ja kuidas selliseid eetilisi küsimusi kliinilistes juhendites arvestatakse. Töö tulemusena leiti, et tähelepanu all on keskmiselt vaid 49.5 % 31-st olulisest eetilisest punktist. Rahvuslikes juhendites on eetiliste küsimuste käsitluses olulisi erinevusi; nii nende olemuses, soovitustes, viidetes kui ka seletustes.    Kliinilise praktika juhendid on valitsusorganisatsioonide poolt avaldatud kuues riigis (Austraalia, Prantsusmaa, Malaisia, Uus-Meremaa, Singapur ja Inglismaa), meditsiiniühingute poolt neljas riigis (Kanada, Saksamaa, Šotimaa, USA), seadusandliku tervisekindlustusorgani poolt Austrias ja ekspertpaneeli poolt Šveitsis. Autorite hinnangul on kõigis juhendites selgelt näidatud erinevate erialade ekspertide osalus (kõige sagedamini psühhiaatria, neuroloogia, gerontoloogia ja perearstid).   Neli (13 %) eetilist küsimust ei leidnud läbitöötatud 12-st juhendist kajastust vähemasti 11-s. Nende hulka kuulusid ka varjatud ravi ja suitsidaalsus.    Autorite hinnangul on oluline, et juhendites käsitletaks eetilisi küsimusi ja nendega hakkama saamist; meditsiinipersonalil on tähtis mõista, kuidas dementsusega patsientidele läheneda ning patsiendid ja nende sugulased saavad sealt otsida infot ja nõuandeid. Kuigi kliinilise praktika juhendid on eelkõige mõeldud kliinilise kompetentsi ja professionaalsusstandartide parandamiseks, on nende haigusspetsiifiliste eetiliste küsimuste osa suuresti puudulik.    Loe lisa:  Ethical issues are often not addressed in national clinical practice guidelines for dementia (Medical News Today) 
